Un hombre puede tener deseo sexual, erecciones y eyaculaciones normales y, aun así, presentar dificultades para lograr un embarazo.
Esto ocurre porque la función sexual y la fertilidad no son lo mismo. Para que ocurra la fecundación, también influyen la producción de espermatozoides y características como su cantidad y movilidad, algunas alteraciones pueden estar presentes sin provocar señales evidentes.
¿Cuáles son los síntomas de la infertilidad masculina?
La infertilidad masculina no siempre presenta señales evidentes, sin embargo, algunos síntomas y antecedentes médicos pueden orientar la evaluación.
Aunque no confirman un problema de fertilidad por sí solos, conviene comentarlos con un profesional de salud:
- Dolor, inflamación o bultos en los testículos: pueden tener distintas causas y requieren una valoración, aunque no significan necesariamente que exista infertilidad.
- Dificultades de erección o eyaculación: pueden interferir con las relaciones sexuales o la llegada del semen al aparato reproductor femenino. En determinados casos, también justifican investigar posibles alteraciones hormonales u otras condiciones.
- Disminución importante del deseo sexual: puede relacionarse con diferentes factores, entre ellos algunas alteraciones hormonales.
- Antecedentes médicos relevantes: por ejemplo, testículos que no descendieron durante la infancia, cirugías o lesiones testiculares, ciertas infecciones y tratamientos contra el cáncer.
- Uso de testosterona externa o esteroides anabólicos: estos productos pueden afectar la producción de espermatozoides y deben comentarse durante la evaluación de fertilidad.
La infertilidad masculina está involucrada en aproximadamente el 50 % de los casos de infertilidad en pareja.
¿Cómo saber si tienes un problema de fertilidad si no tienes síntomas?
No es posible confirmar la fertilidad masculina únicamente por cómo te sientes, por tu desempeño sexual o por la apariencia del semen.
Uno de los principales exámenes para evaluar la fertilidad masculina es el espermograma o análisis de semen. Esta prueba estudia características como:
- Concentración: cantidad de espermatozoides en el semen.
- Movilidad: cómo se desplazan los espermatozoides.
- Morfología: características de su forma.
- Otros parámetros del semen, según el análisis realizado.
Los resultados ayudan a identificar posibles alteraciones y a decidir si se necesitan más estudios, según los hallazgos y los antecedentes, la evaluación puede incluir una historia clínica, un examen físico y pruebas adicionales. No todos los hombres necesitan los mismos exámenes.
Es importante saber que un resultado alterado no significa automáticamente que sea imposible lograr un embarazo, los parámetros seminales deben interpretarse en conjunto, teniendo en cuenta la situación de la pareja y el contexto clínico.
¿Puedes tener infertilidad aunque tengas erecciones y eyacules normalmente?
Sí. La erección y la eyaculación son funciones distintas de la capacidad de los espermatozoides para fecundar un óvulo.
Un hombre puede eyacular normalmente y tener una concentración baja de espermatozoides o alteraciones en su movilidad, estas condiciones no siempre son perceptibles a simple vista y pueden identificarse mediante un espermograma.
¿Cuándo debería un hombre consultar por su fertilidad?
No es necesario esperar a tener síntomas para buscar orientación.
Como referencia general, se recomienda iniciar una evaluación de fertilidad cuando no se ha logrado un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin anticoncepción. Cuando la mujer tiene 35 años o más, suele recomendarse consultar después de seis meses. Si existen antecedentes o condiciones que puedan afectar la fertilidad, la evaluación puede ser necesaria antes.
También es importante evaluar a ambos miembros de la pareja, las dificultades para concebir pueden estar relacionadas con factores masculinos, femeninos o una combinación de ambos; no conviene atribuir la causa a una sola persona sin investigarla.
Si tienes dudas sobre tu fertilidad, antecedentes médicos relevantes o llevas tiempo intentando lograr un embarazo, un profesional de salud puede orientarte sobre los estudios que podrían ser adecuados para tu situación.
La fertilidad masculina merece atención
Si tienes dudas sobre tu fertilidad, antecedentes médicos relevantes o llevas tiempo intentando lograr un embarazo, un profesional de salud puede orientarte sobre los estudios adecuados para tu situación.
Aquí puedes consultar con especialistas en fertilidad y reproducción asistida para conocer las opciones de evaluación y los siguientes pasos según tu caso.